寻找巴氏细胞图谱回顾巴氏与村山桥目的伟大合(2)

图6 巴氏《脱落细胞学图谱》Hashime Murayama (村山桥目)的落款“HM”，1954

图7 村山桥目在美国国家地理杂志工作，1932

图8 纱罗尾金鱼及朱文锦鱼游过丁香蓼 (村山桥目作，1924)

图9 黑色东印度鸭和北京鸭 (村山桥目作，1930)

“HM”之谜

笔者原以为《脱落细胞学图谱》之中的插图是由巴氏手绘，但发现一幅整页插图的下方皆有一落款“HM”（图3-6），但并非巴氏英文名缩写，“HM”成一难解之谜，后来阅读大量评介巴氏的文献才找到答案。“HM”是日本裔画家Hashime Murayama，那些惟妙惟肖的细胞插图皆出自他之手，这是一位几乎被遗忘的为细胞学做出过重大贡献的艺术家（图7）。

图10 20世纪50年代初田纳西州的细胞诊断室（注意墙上所挂图片）

村山桥目（Hashime Murayama）4生于1879年，1905年毕业于京都艺术工业学院，次年到纽约，在康乃尔大学医学院谋到一份技术员工作，从事解剖组织学制备绘图。巴氏较村山晚8年到康乃尔大学，他们办公室比邻，成为好友。凭借其出色绘画，1921年村山被聘为美国国家地理杂志插图画家（图7-9），1941年被解雇。珍珠港事件之后，村山受到敌侨听证会调查，听证会提出拘禁。巴氏代表他的朋友村山向听证会恳请，称这位艺术家的癌细胞绘图对医学的发展至关重要，得到首席检察官比德尔认同，裁决指出村山是美国能够完成这项工作的惟一人选，拘禁被驳回。村山离开国家地理杂志后收到巴氏的邀请，为他提供一份描绘细胞的工作。就村山内心而言，从以画家身份为拥有世界声誉的杂志描绘绚丽多姿的花鸟鱼虫降格为一个普通技术员在医学办公室绘图各类细胞是其人生事业的倒退，但村山别无选择。村山哪里知晓，这是一项伟大医学事业的开始。

宫颈癌研究历史上最主要的一次合作拉开了序幕，巴氏观细胞，村山画细胞！村山依靠投影描绘器的透镜和棱镜将巴氏在镜下观察到的细胞投影到图纸上，然后绘出草图，再增添染料色彩：灰粉色、淡橘色、铁锈蓝和血红色，从1941-1954年村山为巴氏描绘了所有的细胞插图。1952年巴氏说服美国国家癌症协会赞助了大规模的宫颈癌筛查。近150 000名妇女从设在诊所、商场、学校和工厂的简易“巴氏诊所”取材，样本送到田纳西州孟菲斯市的诊断室，那里成排的筛查员在显微镜下细查癌细胞，村山所绘的正常及异常示范图片悬挂在诊断室墙上供参考（图10），这是一次空前胜利的筛查，发现了无症状的557例癌前病变，555例浸润性癌5。如今，宫颈细胞学检查已经成为宫颈癌筛查的标准方法6。

尾 声

巴氏与村山桥目留下的一幅幅精美的图谱像一颗颗珍贵的化石，让我们有幸目睹了当初细胞学诞生时的模样；也像一串串前人留下的足迹，让我们能够回忆起当初细胞学先行者筚路蓝缕走过的道路。从这两位医学家和画家在宫颈癌筛查之中的伟大合作，我们感受到了科学和艺术的完美结合，正如基恩4评论，这是拯救生命的艺术。村山桥目1954年逝世，这一年正是巴氏巨著《脱落细胞学图谱》的付梓之年。他们的精神今天依然激励着我们后来的细胞学工作者，正如巴氏之座右铭所言：我的理想既非富足也非舒适，而是工作、行动和创造，做一个高尚的人，坚强的人。

1.胡佐鸿.巴氏与巴贝之争——谁是 宫颈涂片的发明人[J].医学与哲学, 2019,40(18):70-74.

N.The Pap test- Celebrating 100 years in the making and beyond[J].J Am Soc Cytopathol, 2014,3(3):143-150.

GN.巴氏脱落细胞学图谱·女性生殖系统部分[M].章志安,译.沈云英,校.福建:三明地区卫生局（内部印刷）,1978,1-42.

4.

cytology in mass screening for uterine Cancer: Memphis and Shelby County,Tennessee [J].Ca J Clinic,1955,5(2):63-64.

AL,Hossler CE,Kesterson to the Papanicolaou smear:The development of cervical cytology in twentieth-century America and implications in the present day[J].Gynecol Oncol,2019,154(1):3-7.

文章来源：《电影艺术》 网址: http://www.dyyszzs.cn/qikandaodu/2021/0707/1092.html